Quy trình theo dõi huyết áp xâm lấn

1.Sau khi thông tiểu thành công, giữ cho vùng da tại vị trí chọc hút khô, sạch và không rỉ máu.Mỗi ngày thay 1 lần bôi, có chảy máu bất cứ lúc nào khử trùng thay thế bất cứ lúc nào.

2.Tăng cường theo dõi lâm sàng và theo dõi thân nhiệt 4 lần/ngày.Nếu bệnh nhân sốt cao, rét run, cần kịp thời truy tìm nguồn lây.Nếu cần thiết, cấy ống hoặc nuôi cấy máu được thực hiện để hỗ trợ chẩn đoán và sử dụng kháng sinh đúng cách.

3.Không nên đặt ống thông tiểu quá lâu và phải rút ống thông ngay khi có dấu hiệu nhiễm trùng.Trong trường hợp bình thường, cảm biến huyết áp nên được giữ không quá 72 giờ và lâu nhất là một tuần.Nếu nó là cần thiết để tiếp tục.vị trí đo áp suất nên được thay thế.

4.Thay chất pha loãng heparin nối các ống mỗi ngày.Ngăn ngừa huyết khối nội ống.

5. Quan sát kỹ xem màu sắc và nhiệt độ của vùng da phía xa vị trí chọc động mạch có bất thường hay không.Nếu phát hiện thấy chất lỏng thoát ra ngoài, vị trí đâm thủng phải được kéo ra ngay lập tức và bôi ướt 50% magie sulfat lên vùng đỏ và sưng, đồng thời cũng có thể chiếu xạ trị liệu bằng tia hồng ngoại.

6. Chảy máu cục bộ và khối máu tụ: (1) khi vết đâm không thành công và kim được rút ra, khu vực cục bộ có thể được băng gạc và băng dính rộng dưới áp lực. tàu, và khu vực cục bộ nên được loại bỏ sau 30 phút băng ép nếu cần thiết.(2) Sau phẫu thuật.bệnh nhân được yêu cầu giữ tư thế thẳng ở bên phẫu thuật.đồng thời chú ý quan sát tại chỗ nếu bệnh nhân có các hoạt động trong thời gian ngắn để chống chảy máu.Khối máu tụ có thể được nén ướt 50% magie sulfat hoặc kim chiếu xạ cục bộ của dụng cụ quang phổ và ống nghiệm phải được cố định chắc chắn, đặc biệt khi bệnh nhân bị kích động, nên nghiêm ngặt ngăn chặn việc rút nội khí quản của chính họ. (3) Việc kết nối ống áp lực động mạch phải chặt chẽ kết nối để tránh chảy máu sau khi ngắt kết nối.

7. Thiếu máu cục bộ chi xa:

(1) Cần xác nhận tuần hoàn bàng hệ của động mạch đặt nội khí quản trước khi phẫu thuật và nên tránh chọc dò nếu động mạch có tổn thương.

(2) Chọn kim chọc phù hợp, thông thường ống thông 14-20g cho người lớn và ống thông 22-24g cho trẻ em.Đừng quá dày và sử dụng chúng nhiều lần.

(3) Duy trì hoạt động tốt của tee để đảm bảo nhỏ giọt nước muối sinh lý heparin;Nói chung, mỗi khi máu động mạch được lấy ra qua ống áp lực, cần phải rửa ngay bằng nước muối heparin để tránh đông máu.Trong quá trình đo áp suất.thu thập mẫu máu hoặc điều chỉnh bằng không, cần phải ngăn chặn triệt để thuyên tắc khí nội mạch.

(4) Khi đường cong áp suất trên màn hình bất thường, cần tìm ra nguyên nhân.Nếu có cục máu đông bị tắc trong đường ống, cần loại bỏ kịp thời.Không đẩy được cục máu đông vào để đề phòng thuyên tắc động mạch.

(5) Quan sát chặt chẽ màu sắc và nhiệt độ của vùng da phía xa của bên phẫu thuật, đồng thời theo dõi linh hoạt lưu lượng máu của bàn tay thông qua độ bão hòa oxy trong máu của ngón tay cùng bên.Rút ống nội khí quản kịp thời khi phát hiện những thay đổi bất thường của các dấu hiệu thiếu máu cục bộ như da nhợt nhạt, nhiệt độ hạ, tê và đau.

(6) Nếu các chi bị cố định, không quấn chúng thành vòng hoặc quấn quá chặt.

(7) Thời gian đặt ống thông động mạch có tương quan thuận với huyết khối.Sau khi chức năng tuần hoàn của bệnh nhân ổn định, nên rút ống thông kịp thời, thường không quá 7 ngày.